如果下巴两侧总长痘痘，需要明确引起下巴两侧皮肤油脂分泌增多的原因。毛囊口角栓形成，则需要考虑到在睡觉的时候接触枕巾、枕头的质地或者枕头干净度是否存在影响。如果枕头质地不适合，对皮肤有刺激，会引起皮肤毛囊角化，起痘痘。如果枕头不是很干净，有螨虫，同样会引起皮肤刺激，反复的皮肤刺激，毛囊角化，会影响皮肤屏障功能，会引起青春痘的反复发生。
痘痘形成主要由于青春期激素分泌旺盛、油脂分泌增多，毛囊口堵塞，油脂不能够顺利排出到毛囊口外引起，在皮肤表面形成很多小疙瘩，称为粉刺。粉刺分为白头粉刺、黑头粉刺。黑头粉刺形成是毛囊口油脂被氧化后形成黑头，称为草莓鼻。如果痘痘进一步发展，毛囊中积蓄油脂越来越多，继发细菌感染，形成红色痘痘。